La pauvreté rurale désigne la pauvreté dans les zones rurales , y compris les facteurs de la société rurale, l’ économie rurale et les systèmes politiques ruraux qui engendrent la pauvreté qui s’y trouve. [1] La pauvreté rurale est souvent discutée en conjonction avec l’inégalité spatiale , qui dans ce contexte fait référence à l’inégalité entre les zones urbaines et rurales. [2] La pauvreté rurale et l’inégalité spatiale sont des phénomènes mondiaux, mais comme la pauvreté en général, les taux de pauvreté rurale sont plus élevés dans les pays en développement que dans les pays développés . [3]Eradiquer la pauvreté rurale par des politiques efficaces et la croissance économique reste un défi pour la communauté internationale [3] [4]

Prévalence

Le premier objectif des objectifs du Millénaire pour le développement était de réduire de moitié l’ampleur de la pauvreté extrême d’ici à 2015, ce qui n’a pas pu être réalisé. [5] La pauvreté reste un problème essentiellement rural [6],avec une majorité de pauvres dans le monde vivant dans les zones rurales. [1] On estime que 76% des pauvres des pays en développement vivent dans les zones rurales, bien au-dessus de la part de la population totale vivant dans les zones rurales, qui n’est que de 58%. [7] Les disparités entre zones rurales et zones urbaines sont en augmentation, en particulier dans de nombreux pays en développement et en transition. [2] [3] Globalement, les populations rurales et les zones rurales ont tendance à être désavantagées par rapport à leurs zones urbaines.leurs homologues [8] et les taux de pauvreté augmentent à mesure que les zones rurales deviennent plus éloignées. [9] Les personnes vivant dans les zones rurales tendent à avoir moins accès aux services sociaux, exacerbant les effets de la pauvreté rurale. [3]

Les facteurs contributifs

Manque d’infrastructure

La pauvreté rurale est souvent le résultat d’une infrastructure médiocre qui entrave le développement et la mobilité . Les zones rurales ont tendance à manquer de routes suffisantes pour accroître l’accès aux intrants agricoles et aux marchés . Sans routes, les ruraux pauvres sont coupés du développement technologique et des marchés émergents dans les zones plus urbaines. Les mauvaises infrastructures entravent la communication , ce qui entraîne un isolement social parmi les pauvres des zones rurales, dont beaucoup ont un accès limité aux médiaset les médias. Un tel isolement entrave l’intégration avec la société urbaine et les marchés établis, ce qui pourrait aboutir à un développement accru et à une sécurité économique accrue. De plus, les systèmes d’irrigation pauvres ou inexistants menacent les rendements agricoles en raison de l’incertitude de l’approvisionnement en eau pour la production agricole. De nombreuses zones rurales pauvres ne sont pas irriguées pour stocker ou pomper l’eau, ce qui se traduit par moins de cultures, moins de jours d’emploi et moins de productivité. Le manque de routes et l’insuffisance des systèmes d’irrigation entraînent une plus grande intensité de travail dans de nombreuses communautés rurales.

Des chercheurs de l’ ODI ont analysé la relation entre tous les types de routes et leurs effets sur la sécurité et les effets de la construction de routes sur l’accès à la santé et à l’éducation (prestation de services), en particulier dans les zones fragiles, peu peuplées et / ou zones rurales desservies dans les pays en développement .

Ils n’ont trouvé aucune preuve directe concernant l’impact des infrastructures routières sur la sécurité , et seuls les liens théoriques du développement des infrastructures sont discutés dans les études. Il existe différents canaux directs et indirects par lesquels les infrastructures de transport peuvent affecter la sécurité et la consolidation de la paix. Ils conviennent que les programmes d’ infrastructure peuvent potentiellement jouer trois rôles dans un contexte fragile: moteur de la relance économique et amélioration de la prestation de services, dans le cadre d’un processus de renforcement des institutions et de stabilisation et de consolidation de la paix.

Ils affirment que l’état des preuves concernant ces liens de causalité est faible, mais certains aspects du développement des infrastructures, y compris, mais pas exclusivement, la construction de routes, se sont révélés efficaces dans les contextes de pays fragiles . L’impact rapide ne s’est pas encore révélé efficace pour renforcer la consolidation de la paix et la sécurité dans les États fragiles et touchés par un conflit .

Leur recherche documentaire a montré des signes de développement de la route donnant lieu à des emplois parfois pour les groupes les plus vulnérables et / ou pauvres. Ils ont trouvé des études de cas montrant que les programmes de développement routier peuvent créer des emplois à court terme dans les régions fragiles et touchées par les conflits, notamment dans les programmes de développement des routes rurales. Les données probantes sont principalement limitées au nombre d’heures de travail générées ou aux personnes employées et comprennent peu d’ évaluations d’impact rigoureuses .

Il a également été démontré que la construction de routes rurales réduisait l’isolement des groupes minoritaires et offrait plus de possibilités d’inclusion dans une activité économique plus large. Cependant, ces preuves ne se rapportaient pas directement à la réduction des conflits ou à l’amélioration de la sécurité. La littérature sur la pauvreté et l’isolement définit cela comme l’accès aux intrants et aux marchés de production, l’accès à l’éducation et aux services de santé, et l’accès aux opportunités de travail par lesquelles l’accès routier contribue à réduire la pauvreté.

La plupart des preuves qualitatives trouvées suggèrent que la construction ou l’entretien des routes rurales a un impact positif sur la prestation de services publics . En général, le développement des routes rurales conduit à un meilleur accès des utilisateurs et des fournisseurs. Cela se produit en raison d’une réduction du temps de trajet, ainsi que des coûts de transport, mais ces avantages ont tendance à augmenter de manière disproportionnée pour les personnes influentes et bien éduquées. Les communautés rurales ont tendance à accorder une grande importance au développement de la route et la perçoivent comme un moyen d’améliorer l’accès aux marchés, aux établissements de santé et d’éducation. [dix]

Barrières géographiques

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Les barrières géographiques majeures comme les îles et archipels éloignés et / ou petits dans un grand océan, une population basse, des reliefs montagneux très accidentés et / ou particulièrement élevés tels que l’Himalaya et les Andes constituent des obstacles majeurs au développement même au-delà de la pauvreté rurale typique.

Accès insuffisant aux marchés

Un manque d’accès aux marchés – que ce soit en raison d’une infrastructure médiocre ou de la productivité insuffisante, d’une éducation limitée ou d’une information insuffisante – empêche l’accès à la main-d’œuvre et au capital . Dans de nombreuses sociétés rurales, il y a peu de possibilités d’emploi en dehors de l’agriculture, ce qui entraîne souvent une insécurité alimentaire et financière due à la précarité de l’agriculture. Les travailleurs ruraux sont largement concentrés dans des emplois tels que les propriétaires-cultivateurs, les fermiers, les métayers, les travailleurs du secteur informel, les journaliers agricoles et les éleveurs de bétail. Sans accès aux autres marchés du travail, les travailleurs ruraux continuent à travailler pour des salaires extrêmement bas dans des emplois agricoles qui ont tendance à avoir des fluctuations saisonnières et donc une faible sécurité du revenu. Outre la main-d’œuvre, les ruraux pauvres manquent souvent d’accès aux marchés financiers et aux institutions financières, ce qui entrave leur capacité à constituer une épargne et à obtenir un crédit qui leur permettrait d’acheter du fonds de roulement ou d’augmenter leur approvisionnement en matières premières. Couplé à de rares opportunités d’emploi, le faible accès au crédit et au capital perpétue la pauvreté rurale. [3]

Manque de véhicules à roues porteurs non motorisés (charrettes à bras et brouettes)

De nombreuses organisations de développement international ont étudié, rapporté, recommandé et convenu que le manque de mobilité empêche le progrès humain et le développement. Pourtant, il y a très peu de preuves que quiconque tente de s’attaquer au problème et d’y remédier en introduisant des charrettes à bras et des brouettes dans les régions éloignées et rurales où cela serait le plus bénéfique.

Pauvreté rurale versus pauvreté urbaine – États-Unis

Aux États-Unis , où les taux de pauvreté rurale sont plus élevés et plus persistants que dans les zones urbaines, les travailleurs ruraux sont désavantagés par des salaires plus bas et moins d’accès à des marchés du travail mieux rémunérés. [8] En conséquence, le sous-emploi et le travail informel sont plus répandus dans les zones rurales, et où l’emploi formel est trouvé, il agit comme un tampon moins contre la pauvreté. [8] En conséquence, la pauvreté rurale aux États-Unis est plus persistante que la pauvreté urbaine – 95% des comtés de pauvreté persistante aux États-Unis sont ruraux, alors que seulement 2% des comtés de pauvreté persistante sont urbains. [9]

Ouverture des économies au commerce international

Certains changements économiques au niveau macro ont été associés à une augmentation des inégalités spatiales. [2] De nombreuses études ont montré un lien entre un commerce plus ouvert, accompagné d’autres politiques néolibérales , et des incidences plus élevées de pauvreté rurale et d’inégalités spatiales [11] [12] [13] [14] En Chine , par exemple, l’ouverture commerciale fournit une explication au moins partielle des disparités rurales-urbaines plus prononcées [11], et au Vietnam , la libéralisation des échanges s’est traduite par des taux de pauvreté plus élevés dans les zones rurales. [14]Ces deux pays démontrent qu’en dépit d’une plus grande ouverture et croissance, les inégalités spatiales ne diminuent pas nécessairement en conséquence de la croissance économique globale. De plus, la promotion de l’agriculture orientée vers l’exportation a été liée à la diminution de la sécurité alimentaire des populations rurales. [15] [16]

Insuffisances de l’éducation et des services sociaux

Dans de nombreuses sociétés rurales, le manque d’accès à l’ éducation et les possibilités limitées d’augmenter et d’améliorer leurs compétences inhibent la mobilité sociale . [3] Le faible niveau d’éducation et le manque de compétences font qu’une grande partie des ruraux pauvres travaillent comme agriculteurs de subsistance ou dans des emplois informels précaires, perpétuant ainsi l’état de pauvreté rurale. Une éducation inadéquate en matière de santé et de nutrition entraîne souvent une sous-nutrition ou une malnutrition parmi les pauvres des zones rurales. L’isolement social dû à des routes inadéquates et à un accès limité à l’information rend l’accès aux soins de santé (et son accès ) particulièrement difficile pour les ruraux pauvres, ce qui entraîne une détérioration de la santé et des taux plus élevés de mortalité infantile. Des disparités ont été observées en Asie et en Afrique entre les zones rurales et urbaines en termes d’allocation de l’éducation publique et des services de santé. [4] [17]

Étude de cas: Afrique

Une étude de 24 pays africains a révélé que «les niveaux de vie dans les zones rurales sont presque universellement inférieurs aux zones urbaines». [17] En termes d’éducation, les inscriptions scolaires et le taux de scolarisation filles-garçons sont beaucoup moins élevés dans les zones rurales. dans les zones urbaines. Une tendance similaire se retrouve dans l’accès aux soins néonatals, car ceux qui vivent dans les zones rurales ont beaucoup moins accès aux soins que leurs homologues urbains. Il y a aussi beaucoup plus d’enfants souffrant de malnutrition dans les zones rurales d’Afrique que dans les zones urbaines. Au Zimbabwepar exemple, plus de deux fois la proportion d’enfants souffrent de malnutrition dans les zones rurales (taux de malnutrition de 34%) que dans les zones urbaines (taux de malnutrition de 15%). L’inégalité entre les zones urbaines et rurales, et où la pauvreté rurale est la plus répandue, est dans les pays où la population adulte a la plus faible quantité d’éducation. Cela a été constaté dans les pays sahéliens du Burkina Faso , du Mali et du Niger où les inégalités régionales sont respectivement de 33%, 19,4% et 21,3%. Dans chacun de ces pays, plus de 74% des adultes n’ont aucune éducation. Globalement, dans une grande partie de l’Afrique, ceux qui vivent dans les zones rurales connaissent plus de pauvreté et ont moins accès aux soins de santé et à l’éducation. [17]

Les femmes et la pauvreté rurale

Les femmes rurales sont particulièrement défavorisées, à la fois en tant que pauvres et en tant que femmes. [3] Les femmes des zones rurales et urbaines sont confrontées à un risque plus élevé de pauvreté et à des opportunités économiques plus limitées que leurs homologues masculins. [18] Le nombre de femmes rurales vivant dans l’extrême pauvreté a augmenté d’environ 50% au cours des vingt dernières années. [3] Les femmes vivant dans la pauvreté rurale vivent dans les mêmes conditions que leurs homologues masculins, mais subissent d’autres préjugés culturels et politiques qui sous-estiment leur travail dans les marchés du travail formel, informel et accessible. [19]L’enquête mondiale 2009 stipule que « les femmes jouent un rôle actif dans l’ agriculture et les moyens de subsistance en milieu rural que le travail familial non rémunéré, les agriculteurs indépendants et le travail salarié, souvent sans accès à la terre, au crédit et à d’ autres actifs productifs. » [19] La contribution des femmes à l’économie rurale est généralement sous-estimé, car les femmes effectuent une quantité disproportionnée de travail de soin , un travail qui souvent n’est pas reconnu parce qu’il n’est pas considéré comme économiquement productif. [20] Bien que dans certaines nations, les normes culturelles et sociétales empêchent les femmes de travailler à l’extérieur, dans d’autres pays, en particulier dans les communautés rurales en Afrique, les femmes travaillent en tant que principaux producteurs alimentaires et améliorent la sécurité alimentaire. [19] [20]Les familles vivant dans l’extrême pauvreté sont encore plus dépendantes du travail des femmes à l’intérieur et à l’extérieur, ce qui entraîne des journées plus longues et un travail plus intense pour les femmes [20]. La féminisation de la pauvreté est un concept applicable en milieu urbain et rural.

Politiques de lutte contre la pauvreté rurale

La réforme agraire

L’accès à la terre peut atténuer la pauvreté rurale en fournissant aux ménages un moyen productif et relativement fiable de générer un revenu. [3]Les ruraux pauvres ont souvent moins accès à la terre, ce qui contribue à leur pauvreté. L’accès des pauvres ruraux à la terre peut être amélioré en redistribuant les terres des grandes fermes au-dessus d’une certaine taille, la législation gouvernementale qui remet en question certains systèmes fonciers traditionnels qui maintiennent la terre concentrée entre les mains de quelques rares terres nouvellement aménagées ou appartenant au gouvernement. Parvenir à une réforme législative et à la mise en œuvre de politiques de redistribution est toutefois une tâche difficile dans de nombreux pays car la propriété foncière est une question culturelle et politique sensible. Pourtant, en Chine, par exemple, les politiques de redistribution des terres ont connu un certain succès et sont associées à une réduction de la pauvreté rurale et à une croissance agricole accrue. [6] [7]

Femmes et réforme agraire

L’élaboration de mesures juridiques visant à améliorer l’accès des femmes à la terre est liée à une plus grande parité entre les sexes. [19] Cela exige que les femmes aient légalement le droit de posséder des terres, ainsi que de désigner les femmes en tant que propriétaires individuels ou conjoints de parcelles redistribuées pendant la réforme. Cela implique également de permettre aux femmes d’avoir des droits de location séparés et d’accorder aux femmes le droit de revendiquer une part égale des terres et des ressources familiales au moment du divorce , de l’abandon, du veuvage et à des fins d’ héritage . [3] Le manque d’accès à la terre et à la propriété est lié à la pauvreté , à la migration , à la violence et au VIH / SIDA . [19]Accroître l’accès d’une femme à la terre ne profite pas seulement à elle-même, mais profite également à sa famille et à sa communauté en termes de productivité accrue et de bien-être pour ses enfants. [20] Au-delà d’une simple réforme législative, pour que les lois garantissent réellement aux femmes le droit à la terre et l’égalité de l’héritage, elles doivent être appliquées; Dans de nombreux pays, malgré l’égalité des droits fonciers des femmes, les normes sociales et culturelles de longue date continuent de biaiser la mise en œuvre des politiques. [3] [19]

Étude de cas: Bangladesh

L’amélioration des infrastructures au Bangladesh a augmenté la production agricole de 32 pour cent grâce à son effet sur les prix et l’accès aux intrants et à la technologie. [21] L’amélioration des routes et des systèmes de transport a également entraîné une augmentation de 33% du revenu des ménages pauvres grâce à la diversification de la production, à une augmentation de l’épargne et des investissements et à un meilleur accès au crédit financier. De plus, en raison de l’augmentation de la mobilité parmi les ménages ruraux, une augmentation de l’accès aux services sociaux a été notée, ainsi qu’une augmentation de la santé globale.

Technologie

Le développement de technologies appropriées peut augmenter la productivité d’ une ferme . [3] Les développements technologiques réussis qui aident les ruraux pauvres sont réalisés grâce à des politiques bottom-up qui impliquent des innovations technologiquescela nécessite peu d’intrants externes et peu d’investissement monétaire. Les innovations les plus efficaces reposent sur la participation active des petits agriculteurs, qui participent à la fois à la définition des problèmes et à la mise en œuvre et à l’évaluation des solutions. Les développements technologiques des petits exploitants se sont concentrés sur le recyclage des nutriments, la lutte antiparasitaire intégrée, l’intégration de l’agriculture et du bétail, l’utilisation des sources d’eau intérieures et marines, la conservation des sols et l’utilisation du génie génétique et de la biotechnologie.

Accès au crédit

Fournir un accès au crédit et aux services financiers fournit un point d’entrée pour améliorer la productivité rurale et stimuler le commerce et la fabrication à petite échelle. [1] [3] Avec le crédit, les fermiers ruraux sont capables d’acheter le capital qui augmente leur productivité et revenu. L’augmentation du crédit aide à étendre les marchés aux zones rurales, favorisant ainsi le développement rural. La capacité à acquérir du crédit combat également les systèmes de travail sous caution ou d’exploitation en encourageant le travail indépendant. La politique de crédit est plus efficace lorsqu’elle est fournie conjointement avec d’autres services tels que la formation en technologie et en marketing.

Diversification

La diversification agricole peut fournir aux familles rurales un revenu plus élevé et une plus grande sécurité alimentaire . [3]La diversification, ou la réaffectation de certaines des ressources productives d’une ferme, réduit les risques liés à l’agriculture, en particulier les risques liés aux conditions météorologiques imprévisibles ou extrêmes qui peuvent être dues au changement climatique. Les politiques de diversification ont également mis l’accent sur la rotation des cultures pour accroître la productivité et améliorer la production de cultures vivrières traditionnelles comme le manioc, le niébé, les bananes plantains et les bananes plutôt que de favoriser la croissance de cultures commerciales plus précaires. Ces cultures ont tendance à être au cœur des systèmes d’exploitation parmi les ruraux pauvres et sont généralement plus résistantes à la sécheresse et peuvent survivre dans des conditions de sol pauvres. L’amélioration de la productivité et de la commercialisation de ces cultures favorise la sécurité alimentaire et financière des ménages ruraux. [3]

La pauvreté rurale au Canada

Accès aux soins

Gouvernement infirmier

Les infirmières sont autonomes en Ontario depuis 1963. [22] L’Ordre des infirmières et infirmiers du Canada (OIIO) s’assure que toutes les infirmières de la province sont inscrites auprès de l’OIIO et que toutes les infirmières répondent aux exigences établies par elles. Les exigences sont basées sur les connaissances et l’expertise de la pratique et que toutes les infirmières travaillent dans leur champ d’exercice . [22] L’autonomie se produit lorsque le corps des professionnels est régi par des membres de sa propre profession. [23] Les infirmières en Ontario ont la responsabilité de travailler selon les normes professionnelles et le code de déontologie. [24]Les infirmières peuvent contribuer à l’élaboration de règlements et de normes en fournissant des connaissances tirées de pratiques fondées sur des données probantes , ainsi que des connaissances théoriques pour aider à assurer les meilleures pratiques dans la prestation de soins de qualité. [24] Les organismes de réglementation sont chargés de veiller à ce que tous ceux qui exercent la profession infirmière soient compétents et continuent de développer leurs compétences en assurant la continuité de l’éducation et le développement des compétences. [24] «Les organismes de réglementation élaborent et maintiennent des normes de pratique infirmière qui précisent le niveau de rendement attendu des infirmières autorisées en matière de soins sécuritaires, compétents et éthiques» [25].Les normes de pratique infirmière sont mises en place pour fournir au public la même qualité de soins malgré l’emplacement. Le CNO est chargé de fournir des soins de qualité au public, notamment en rendant les soins de santé accessibles.

Obstacles à l’accès aux soins de santé

Pour ceux qui vivent dans les régions rurales du Canada, ils peuvent faire face à divers défis lorsqu’ils tentent d’accéder aux soins de santé. Les difficultés rencontrées par les zones rurales pour accéder aux soins de santé comprennent les longues distances entre les services de santé, le manque de moyens de transport, l’augmentation du nombre de personnes âgées, le nombre réduit de prestataires de soins et une connaissance limitée des ressources disponibles. [26] Pour recevoir un financement fédéral du gouvernement, la Loi canadienne sur la santé reconnaît que cinq principes doivent être respectés, notamment l’universalité, l’ accessibilité , l’intégralité, la transférabilité et l’administration publique . [27]Pour ceux qui vivent dans les communautés rurales, ces cinq principes ne sont pas toujours respectés. Étant donné que 90% du Canada est considéré comme étant géographiquement rural, et qu’environ un quart de la population habite dans des régions rurales comptant moins de 10 000 habitants, il est préoccupant de déterminer les obstacles à la santé. [28]

Les soins de santé sont considérés comme accessibles dans un rayon de 30 à 60 minutes en milieu rural, et les véhicules d’urgence sont considérés comme accessibles lorsque le trajet dure moins de trente minutes. [29] Il s’agit d’une préoccupation dans les situations d’urgence, car une personne doit attendre longtemps avant de recevoir des soins médicaux. Le transport est un facteur important qui constitue un obstacle à l’accès aux soins de santé. Dans les zones rurales, une personne peut devoir parcourir de longues distances pour consulter un médecin, la qualité de la route peut être très mauvaise, les conditions météorologiques affectant la conduite et les zones rurales ont rarement accès aux transports en commun. [30] Les personnes âgées ont le plus grand besoin de services de transport, ce qui constitue un défi pour les services, car ils peuvent devoir être réservés une semaine à l’avance. [30]De plus, avec la génération du baby-boom, il y aura de plus en plus de personnes âgées ayant besoin d’accès aux soins de santé. Un grand pourcentage de personnes de plus de 65 ans présentent un certain nombre de comorbidités et ont besoin de consulter régulièrement un médecin de famille. Le coût d’un transport régulier vers un fournisseur de soins de santé peut être considérable. Pour beaucoup de personnes vivant dans la pauvreté rurale, les difficultés financières empêchent une personne de posséder un véhicule. [31] Le besoin de transport vers les soins de santé ne diminuera que lorsque les programmes de soins de santé seront plus accessibles, ce qui implique d’amener plus de fournisseurs de soins de santé dans les régions rurales. [30]

Les autres facteurs affectant la pauvreté rurale et l’accès aux soins de santé sont le statut socio-économique inférieur. Bien que la Loi canadienne sur la santé accorde à tous l’accès aux soins de santé sans obligation financière, les personnes de statut socioéconomique inférieur ont généralement un niveau de scolarité inférieur et sont moins susceptibles de consulter un professionnel de la santé . [32] D’autres risques pour la santé associés au faible revenu et au faible niveau d’éducation sont une augmentation des comportements à risque élevé menant à une mauvaise santé, y compris le tabagisme, l’obésité et la toxicomanie, en particulier l’alcool. [33] Les personnes à revenu élevé ont les moyens de payer pour des ressources qui pourraient améliorer la santé, telles que les programmes de perte de poids, les abonnements à des centres de conditionnement physique, la cessation du tabagisme.les programmes, les établissements de réadaptation où les personnes de moindre revenu sont incapables de payer pour les programmes d’amélioration de la santé privés. [33] Les familles à faible revenu continuent d’avoir un comportement à risque élevé malgré des ressources financières limitées, notamment le tabagisme et le prix des cigarettes. [33] Les personnes ayant un statut socioéconomique inférieur sont moins susceptibles d’avoir une vision à long terme de leur santé que les familles à revenu plus élevé qui seraient plus susceptibles de contribuer au programme au profit de leur santé. [33] Ceux qui ont un statut socioéconomique élevé sont plus susceptibles de penser à la santé à long terme et de prendre des mesures préventives pour promouvoir une bonne santé. [33]

Accessibilité des ressources

Les zones rurales ont du mal à fournir des ressources aux personnes de leur communauté pour aider à réduire les défis de la pauvreté sociale. Beaucoup de personnes vivant dans la pauvreté ont besoin de l’aide d’abris alimentaires, de refuges pour sans-abri, de programmes de lutte contre l’abus de drogues et d’alcool, de programmes de counselling et de refuges pour femmes. [31] Beaucoup de ces programmes dans les communautés rurales sont organisés par des volontaires qui peuvent avoir peu ou pas de formation, et les bâtiments dont les programmes sont gérés peuvent manquer d’infrastructures appropriées. [31] Les fonds disponibles pour ces programmes peuvent être limités, ce qui affecte la dotation en personnel et les ressources qui peuvent être fournies à ceux qui cherchent de l’aide. Les personnes à risque de vivre dans la pauvreté sont celles qui ont des problèmes de santé mentale , des incapacités, les mères célibataires, les personnes souffrant de toxicomanie et les immigrants incapables de parler anglais. [31] Cela pose un défi à mesure que les ressources mises en place pour soutenir les groupes défavorisés se ferment à cause du manque de financement et de l’incapacité de soutenir efficacement ces groupes. Les personnes qui demandent de l’aide sont laissées à elles-mêmes. Les dons communautaires et les bénévoles jouent un rôle important dans le soutien communautaire restant ouvert au public en milieu rural.

Accessibilité du médecin

Le public canadien a l’impression que l’accès aux soins de santé est considéré comme médiocre et que les gens attendent plus longtemps pour consulter un médecin. [34] De plus en plus de pratiques de santé sont privatisées, ce qui diminue l’accessibilité pour les personnes vivant dans la pauvreté rurale. Il y a quelques médecins disponibles pour soutenir cette population. Avec environ 20% des Canadiens résidant dans les régions rurales du Canada, seulement 8% des médecins exercent dans ce domaine. [26] Le manque de zones rurales est le nombre de spécialistes de la santé accessibles aux Canadiens. [35] En moyenne, 4 millions de Canadiens n’ont pas de médecin de famille. [36] Le taux de roulement des médecins est également élevé dans les régions rurales en raison de l’augmentation de la charge de travail et de l’isolement géographique et social .[37] Cela peut être difficile, car de nombreuses personnes qui demandent des soins spécialisés doivent être référées par un médecin de famille. [37] Lorsque le taux de roulement des médecins est élevé, les personnes doivent établir une relation de confiance et fournir leurs antécédents médicaux à un nouveau médecin de famille. Cela pose des défis, car certaines relations prennent des années pour développer la confiance avec un médecin de famille, et une mauvaise expérience avec un patient peut poser des problèmes lorsqu’il doit passer à un nouveau médecin.

«Les communautés rurales sont considérées comme des endroits avec de petites populations, des ressources matérielles et financières limitées et une vulnérabilité accrue aux services de santé et aux pénuries de ressources humaines en santé en raison de leur éloignement des centres urbains». [38] Les régions rurales ayant une population élevée de personnes âgées et un nombre croissant de personnes vivant avec une ou plusieurs maladies chroniques, le besoin de médecins et de spécialistes en milieu rural augmente. [37] Les patients chroniquement malades représentent plus de la moitié des visites de médecins de famille. [37] Au Canada, les personnes qui ont besoin de voir un spécialiste attendent en moyenne de quatre semaines à trois mois. [39]Cela augmente les risques pour la santé des personnes vivant dans la pauvreté rurale, car il est plus difficile d’accéder aux soins de santé. Il y a une augmentation du nombre de personnes vivant avec une maladie chronique, une plus grande population d’aînés et moins de professionnels de la santé disponibles dans les collectivités rurales. [37] Pour les personnes vivant dans la pauvreté rurale, la Loi canadienne sur la santé garantit que les soins de santé sont fournis sans frais, notamment les soins hospitaliers, les interventions chirurgicales, les chirurgies dentaires, les médecins de soins primaires et les spécialistes. [40] Cela permet aux personnes de recevoir des soins malgré le fait qu’elles ne sont pas en mesure de payer les soins. [40]

Populations vulnérables

La pauvreté chez les Canadiens des régions rurales est un problème continu au Canada . Bien que la vie rurale puisse être difficile pour toute population, plusieurs groupes sont considérés comme plus vulnérables à la pauvreté . [41]Plusieurs facteurs contributifs tels que l’ emploi , l’ éducation , la situation géographique , le coût de la vie et le faible revenu sont des problèmes bien définis parmi ces groupes spécifiques. [42] Cela étant dit, bon nombre de ces populations se battent pour se maintenir au-dessus du seuil de pauvreté. [42]

Familles monoparentales

Les familles monoparentales ou les familles monoparentales sont extrêmement vulnérables à la pauvreté au Canada , surtout dans les régions rurales. Bien que les familles monoparentales dirigées par un homme soient à risque, les familles dont une femme est le seul parent courent un risque beaucoup plus élevé. [43] Les femmes qui élèvent seules leur famille courent un énorme risque de pauvreté au Canada. [44] Les femmes des régions rurales du Canadasont désavantagées par rapport aux possibilités d’emploi en raison du manque d’emplois dans la communauté. L’éducation formelle est également un défi pour les femmes rurales en raison du statut général de faible revenu et du coût élevé de l’éducation. Sans éducation formelle, les femmes rurales ne peuvent souvent pas trouver des emplois bien rémunérés qui procurent la stabilité et des avantages pour soutenir leurs familles. Afin de trouver un logement abordable pour un revenu de parent seul, il faut souvent regarder à l’extérieur de la ville vers des régions plus éloignées. Bien que le logement soit moins cher, les possibilités d’emploi diminuent; amener les femmes à chercher un emploi plus près de la ville ou de la communauté. [45] En se rendant au travail, les coûts des véhicules ou d’autres coûts de transport sont augmentés. Les salaires dans les régions rurales du Canada sont inférieurs à ceux des régions urbaines, ce qui contribue à la baisse générale du revenu et du faible revenu de ces familles. Pour les femmes soutenant une famille, les faibles salaires, le faible taux d’emploi, le coût élevé de la vie et le manque de soutien financier sont les facteurs de risque qui augmentent l’incidence de la pauvreté au sein de cette population. [45] Cela crée une énorme dépense pour le voyage et le transport, ainsi que pour la garde des enfants . Si les enfants de la famille vont à l’école, le transport scolaire est souvent limité à ceux qui résident dans des zones reculées. Fournir ou payer pour le transport alternatif pour les enfants à l’école est également un coût supplémentaire. [45]

Les personnes âgées

Les personnes âgées vivant dans les régions rurales courent un risque accru de pauvreté dans les régions rurales du Canada. [43] Les personnes âgées , particulièrement les femmes de la famille, dans les régions rurales du Canada courent un grand risque de pauvreté et de faible statut économique. Avec un accent plus direct sur la pauvreté des personnes âgées, les femmes rurales de plus de 65 ans ont un revenu annuel beaucoup plus faible que les adultes vivant dans des communautés non rurales. Plus de 19% des femmes de plus de 65 ans vivaient dans la pauvreté au Canada , comparativement à 10% des hommes âgés . Il y a plusieurs facteurs qui mettent les personnes âgées en milieu rural, en particulier les femmes, à risque de pauvreté. [46] Le revenu annuel des personnes âgées dans les zones rurales est beaucoup plus faible que dans les zones urbaines. Les femmes rurales de plus de 65 ans ont reçu le moins de financement du secteur public et de soutien de la part de l’ensemble de la population canadienne. [47] Seulement 41% de leur revenu annuel provenait d’ un soutien financier , ce qui signifie qu’ils doivent compter sur leur pension ou leur épargne personnelle pour subvenir à leurs besoins. Pour beaucoup, cela ne suffit pas pour subvenir à leurs besoins quotidiens, sans parler des dépenses de santé et des dépenses supplémentaires liées au coût de la vie. [48] En raison de la diminution de la densité de la population dans les zones ruralesAu Canada, il y a une pénurie massive de services publics offerts aux particuliers. Bien que toutes les populations soient touchées, les personnes âgées ont un impact négatif majeur. [49] Par exemple, le transport devient un problème majeur. Plus de 25% des personnes âgées vivant dans les zones rurales ne possèdent pas ou n’ont pas accès à une voiture. Cela signifie que d’autres moyens de transport sont requis; Cependant, les services de transport en commun sont très limités , surtout pour les personnes vivant dans des régions éloignées. [49] Trouver des moyens de transport peut devenir coûteux et souvent décourageant pour les aînés. Les personnes âgées enLe Canada rural vit souvent dans des maisons unifamiliales plus vieilles qui ont souvent des propriétés plus grandes. Maintenir une maison est coûteux. [49] Les travaux d’ entretien tels que couper l’herbe ou pelleter la neige peuvent être trop compliqués pour les personnes âgées, il faut donc de l’aide pour suivre le rythme. Dans les zones rurales , les services publics sont souvent difficiles à trouver et peuvent être coûteux. [49] Le maintien de leur maison peut créer un coût supplémentaire pour les individus, alors que l’année précédente ils auraient été capables d’effectuer eux-mêmes ces tâches. Avec le manque de services, les personnes âgées se retrouvent souvent dans l’impossibilité d’entretenir leur maison ou d’effectuer des tâches d’entretien. [49]

Enfants et jeunes adultes

Les enfants vivant dans les régions rurales du Canada sont négativement touchés par la pauvreté et les situations de faible revenu; en particulier les enfants issus de familles monoparentales. Les familles monoparentales dans les communautés rurales sont plus susceptibles d’avoir un faible revenu et un faible statut économique. [49] La pauvreté chez les enfants est un problème dans les régions rurales du Canada en raison de la diminution des possibilités d’emploi et de la stabilité pour les familles à faible revenu . De plus, le soutien financier est souvent insuffisant pour assurer aux enfants l’essentiel de la vie quotidienne. [50] Enfants qui grandissent dans la pauvretésont moins susceptibles d’améliorer leur situation économique à mesure qu’ils vieillissent. Les enfants pauvres sont moins susceptibles d’obtenir un diplôme d’études secondaires ou un diplôme d’études postsecondaires , en raison des difficultés financières de la famille et de leur incapacité à aller à l’école ou à déménager. [49] Cette même idée rejoint les problèmes des jeunes adultes et des zones rurales . Les jeunes adultes du Canada rural sont extrêmement vulnérables à la pauvreté pour de nombreuses raisons supplémentaires. Les emplois sont incroyablement difficiles à trouver pour les jeunes adultes en raison de leur manque d’expérience. Les employeurs auront souvent besoin d’expérience pour réussir. Avec l’énorme pénurie d’emplois déjà existante, les jeunesLes Canadiens des régions rurales trouvent difficile de commencer leur carrière. [51] De plus, l’éducation formelle ou postsecondaire est souvent mise de côté en raison du manque de financement et d’abordabilité pour quitter leur communauté . Il y a très peu d’établissements d’enseignement postsecondaire dans les régions rurales et éloignées du Canada , ce qui signifie que la plupart des gens devraient voyager ou déménager pour y assister. [51] C’est souvent impossible pour ceux qui vivent dans ces communautés . De plus, aide financière ou assurance-emploin’est pas toujours une option, car pour être éligible, il faut obtenir une quantité spécifique d’heures de travail. Si un jeune adulte est incapable de trouver du travail, ce type d’assistance serait refusé en raison du manque d’heures de travail et d’emploi. [44]

Autochtones

Les Autochtones canadiens vivant dans les régions rurales sont considérés parmi les populations les plus pauvres. [52] Plusieurs facteurs contribuent à la pauvreté chez les Autochtones au Canada. [53] Malgré de nombreuses croyances, les facteurs de risque de pauvreté continuent d’exister pour les Autochtones vivant dans les réserves et hors réserve [54] Bien que la population autochtone canadienne vivant hors réserve soit menacée de pauvreté , les personnes vivant dans les réserves présentent un risque beaucoup plus élevé . [55] Manque d’emploi, emplois mal rémunérés, abus d’alcool , mauvais accès aux soins de santéet les faibles niveaux d’éducation sont tous des domaines dans lesquels le risque de pauvreté augmente . [56] Les gains globaux des Canadiens autochtones vivant dans les régions rurales sont nettement inférieurs à ceux des non-Autochtones vivant dans des régions plus urbaines. [53] De nombreux Autochtones canadiens résident dans des réserves où leur famille grandit et où leurs communautés se développent. Il y a une pénurie d’emplois massive parmi ces réserves. Cela étant dit, beaucoup tentent de chercher un emploi à l’extérieur des réserves de la communauté rurale. [57]Cependant, en raison de la situation géographique éloignée et isolée de nombreuses communautés autochtones, les emplois sont rares, même à l’extérieur des réserves. Au sein des réserves autochtones algonquines, environ 90% des résidents sont sans emploi. Pour les Autochtones qui travaillent et vivent dans les régions rurales , ils sont beaucoup moins bien payés que ceux qui vivent dans des régions plus urbaines. [58] Les salaires dans les régions rurales du Canada sont généralement beaucoup plus faibles que dans les régions urbaines, simplement parce que le statut économique des collectivités rurales est souvent plus bas et que les petites entreprises ne peuvent pas payer de gros salaires à leurs employés. [58] De plus, de nombreux emplois ruraux sont saisonniersou temporaire pour ces personnes, ce qui signifie qu’ils peuvent être sans travail pendant de nombreux mois de l’année. [58] De plus, le coût de la vie contribue grandement à la pauvreté autochtone dans les régions rurales du Canada. Le coût de la nourriture et des fournitures de la vie quotidienne est plus élevé dans les zones rurales que dans les villes urbaines. [58] C’est parce que le coût de transport de ces fournitures aux distributeurs ruraux est beaucoup plus élevé. Même si certains logements et terrains ruraux peuvent coûter moins cher que les zones urbaines, l’entretien et l’entretien des logements constituent un facteur coûteux qui contribue à la pauvreté chez les Autochtones. [58] Pendant que l’ éducationLe taux chez les Autochtones vivant dans les régions rurales du Canada est beaucoup plus bas que dans les régions urbaines, il y a un cercle vicieux qui se produit lorsqu’on examine les corrélations. [43] Parmi les Canadiens autochtones, dans la réserve et hors réserve, 32% n’ont pas obtenu leur diplôme d’études secondaires , comparativement à 15% des Canadiens non autochtones. [59] D’autre part, environ 8% des hommes autochtones au Canada ont un diplôme universitaire , comparativement à 25% des hommes non autochtones. [59] Plusieurs raisons expliquent le fossé en matière d’éducation. Pour les Autochtones vivant en milieu rural au Canada, la pauvreté peut affecter la disponibilité et éliminer les options éducatives. Certaines personnes trouvent qu’elles doivent partirlycée dans la tentative de trouver un emploi pour aider à soutenir leurs familles en difficulté. [60] L’école postsecondaire est incroyablement coûteuse, et pour les personnes vivant dans la pauvreté , le collège ou l’ université n’est pas un objectif réaliste. [43] Par conséquent, le cercle vicieux a lieu. Les gens n’arrivent pas à trouver un emploi parce qu’ils n’ont pas de formation scolaire, mais leurs familles n’ont pas les moyens d’assumer le coût de l’éducation. [60] En termes de genre et de pauvreté autochtone au Canada, il y a souvent un écart entre les hommes et les femmes autochtones en ce qui concerne le revenu et le statut économique. [61]Parmi les Autochtones vivant dans les régions rurales du Canada, les femmes sont moins susceptibles d’avoir un emploi et ont souvent un revenu annuel beaucoup plus faible. [61] Dans bien des cas, les femmes autochtones sont les principales dispensatrices de soins pour leurs enfants et les personnes âgées dans leur famille. [61] Les femmes qui sont en mesure de chercher un emploi ont souvent des difficultés en raison des pénuries d’emplois, ainsi que des exigences en matière d’éducation et d’expérience. [62] Cela peut causer de graves difficultés financières aux familles, en particulier pour les familles monoparentales qui essaient de gérer toutes leurs dépenses. [62]

Personnes handicapées

Les personnes handicapées vivant dans les régions rurales du Canada courent un risque élevé de vivre dans la pauvreté . Le handicap est défini comme une difficulté à long terme avec les activités de la vie quotidienne telles que la mobilité, l’ apprentissage , l’ audition ou la communication . [42] Les personnes vivant avec un handicap peuvent trouver difficile de travailler, selon leur condition. Parmi les emplois ruraux, dont beaucoup impliquent un travail physiqueet des conditions de travail moins qu’idéales . [63] Certaines personnes handicapéesserait incapable de travailler dans ces conditions. Cela contribue au risque de pauvreté parmi les résidents ruraux, car l’incapacité de travailler a un impact significatif sur leur revenu. [63] Les services de soutien aux personnes handicapées sont disponibles. Cependant, le coût de la vie est incroyablement élevé. En particulier pour ceux qui vivent dans les zones rurales , les soins à domicile et les services à domicile sont limités, ce qui crée un défi pour certains. De plus, la vie en milieu rural comporte un risque accru de blessure en raison des régions éloignées et de quelques services de santé. Cela aussi parce qu’un défi pour les personnes handicapées . [42]

Manque de ressources

Conditions de santé

Résultats sur la santé

Effet sur les résultats pour la santé

Les personnes vivant dans des zones rurales en situation de pauvreté obtiennent de moins bons résultats en matière de santé que leurs homologues urbains, comme en témoignent les taux d’admission, la durée et les complications de la convalescence et le manque de soutien social et infirmier. [la citation nécessaire ]

Admissions

Les Canadiens vivant dans la pauvreté rurale font face à des résultats hospitaliers plus faibles. Lorsqu’on examine les cas diagnostiqués d’insuffisance cardiaque congestive chez les Canadiens admis à l’hôpital, les taux d’admission ont été plus faibles dans les régions métropolitaines que dans les régions non métropolitaines. Une visite à un hôpital métropolitain coûte plus cher car il y a plus de services tels que l’angiographie disponible pour les citoyens métropolitains. [64] Les admissions à l’hôpital sont également plus importantes en fin de vie chez les Canadiens vivant dans la pauvreté que chez leurs homologues urbains en raison du manque de services ambulatoires en fin de vie [65]

Recovery

Le processus de rétablissement des Canadiens après la chirurgie et le risque d’infection peuvent être augmentés par une courte hospitalisation, l’alcoolisme, le diabète, l’obésité et la résidence en milieu rural. La pauvreté rurale potentialise aussi le risque d’infection postopératoire. L’alcoolisme , le diabète et l’ obésité sont souvent des problèmes de santé liés à la pauvreté rurale, ce qui rend plus difficile la récupération de toute maladie de la chirurgie pour les Canadiens vivant dans la pauvreté rurale [66]

Supplémentaire sociale

Les Canadiens des régions rurales qui vivent dans la pauvreté ont de la difficulté à accéder aux soins et aux soutiens sociaux. Cela comprend la disponibilité des ressources en soins de santé et le nombre de professionnels de la santé qui sont accessibles à ces citoyens. Le manque d’accès et de soutien disponible affecte directement la santé des Canadiens vivant dans la pauvreté dans les régions rurales. [67]

Déterminants sociaux de la santé et résultats en matière de santé

Les mauvais résultats en matière de santé mentionnés semblent découler de l’incidence des déterminants sociaux de la santé en milieu rural sur une personne vivant dans la pauvreté. Les déterminants sociaux de la santé contribuent fortement à l’éducation sur les résultats en matière de santé. [68] Les causes de la pauvreté dans les zones rurales incluent le faible revenu, le manque d’emploi, les coûts élevés de construction de nouveaux logements, la mauvaise qualité des logements (entraînant des coûts de chauffage plus élevés), une mauvaise santé et un manque de soins raisonnables. et faibles niveaux d’éducation. [68]Tous sont liés aux déterminants sociaux de la santé et ont des répercussions sur la santé des personnes vivant dans la pauvreté. Les déterminants sociaux de la santé qui contribuent à la pauvreté rurale et aux piètres résultats en matière de santé comprennent: revenu, emploi et conditions de travail, économie, démographie, logement, santé, éducation, développement des enfants et des jeunes, sexe et culture. [69] Les déterminants sociaux de la santé sont extrêmement pertinents pour la cause et l’effet de la pauvreté et de la santé rurales. Par exemple, ceux qui vivent dans des ménages à faible revenu ont tendance à vivre dans des unités de logement plus vieilles et de mauvaise qualité qui sont souvent mal isolées et qui ont des coûts élevés de chauffage et de services publics. [70]Ce mauvais chauffage peut nuire à la santé et les coûts élevés des services publics sont souvent irréalistes pour les Canadiens vivant dans la pauvreté rurale. En outre, l’élément de cause et d’effet de la pauvreté rurale est certainement évident lorsqu’on considère la nourriture comme un élément essentiel de la santé et un produit du revenu. De nombreux Canadiens vivant dans la pauvreté se retrouvent sans nourriture adéquate ou ne sont pas en mesure de faire les courses nécessaires pour subvenir aux besoins de leur famille et à leurs propres besoins nutritionnels et de développement. [71] Il peut être encore plus difficile pour les Canadiens ruraux qui vivent dans la pauvreté car ils ont moins accès aux soutiens sociaux en raison des grandes distances entre les centres ruraux et urbains, et ne peut pas dépenser l’argent sur le gaz et le transport à rechercher la sécurité alimentaire dans les zones urbaines où les soutiens sont souvent situés[71]

Disparités de santé

La pauvreté au Canada a une grande influence sur la qualité de nombreux aspects de la vie des citoyens ruraux. En tenant compte des déterminants sociaux de la santé, la pauvreté dans les zones rurales peut entraîner une émigration et un déclin de la population, de moins bons résultats en matière d’éducation, des coûts de transport et de garde des enfants plus faibles. [72] Tous ces facteurs ont une incidence directe sur la santé. Le manque d’éducation, d’emploi et les niveaux de revenu influent sur la capacité d’un Canadien rural à se rendre au travail ou à faire ses courses. Lorsque les déterminants sociaux de la santé nécessaires ne sont pas respectés, cela a un effet direct sur les résultats en matière de santé pour les Canadiens des régions rurales et crée une pression ou le peu de soutien social disponible dans les collectivités rurales. [72]La pauvreté influe également sur les choix de vie personnels des habitants des zones rurales qui développent des méthodes d’adaptation pour faire face aux défis quotidiens qui affectent la santé, ce qui permet de reconnaître que les «choix» personnels sont fortement influencés par les circonstances financières. [73]

Reconnaître l’écart

Il y a clairement une différence entre la pauvreté rurale et urbaine au Canada et leurs résultats de santé respectifs. Comparativement aux résidents ruraux et urbains, les Canadiens ruraux ont généralement un niveau de scolarité inférieur, des niveaux d’alphabétisation plus bas, des revenus plus faibles, moins d’emplois, moins d’emplois mieux rémunérés, plus d’emplois saisonniers, plus de logements à réparer, moins de santé, et un accès plus limité aux services de santé que les Canadiens vivant en milieu urbain. [72] En ce qui concerne les résultats en matière de santé et les services de soins de santé liés à l’ AVC en particulier, une association a été établie entre le faible revenu, le faible volume hospitalier et les résultats plus faibles de l’AVC. [74]Cela donne à penser que les Canadiens de différents groupes socioéconomiques peuvent avoir un accès égal aux établissements de soins de santé, mais que la qualité de ces établissements reflète souvent la situation financière des résidents de la région. Les hôpitaux urbains à grand volume ne sont souvent pas facilement accessibles aux Canadiens qui vivent dans la pauvreté rurale, ce qui amplifie l’écart entre les résultats des AVC en milieu rural et urbain et l’état de santé général [74]

Combler le fossé

Face aux piètres résultats en matière de santé et aux disparités en matière de santé propres à la pauvreté rurale au Canada, de nombreuses coalitions et initiatives ont été mises en œuvre par les infirmières, les médecins et les chercheurs pour combler l’écart entre les résultats de santé ruraux et urbains. [75] Des changements dans la recherche s’imposent, car il existe un manque évident de recherche axée sur la pauvreté rurale, mais de nombreuses études ont été réalisées sur la pauvreté urbaine au Canada. [76] Les infirmières et les organisations reconnaissent des domaines de recherche plus approfondie dans des domaines tels que les immigrants ruraux, les travailleurs migrants étrangers, la violence familiale en milieu rural, la population activela mobilité des ménages à faible revenu, les obstacles propres aux milieux de santé ruraux, les sans-abri autochtones en milieu rural, les adolescents ruraux et davantage d’études longitudinales mesurant les résultats à long terme liés aux lacunes en matière de soins de santé. [77] Plus d’information sur la pauvreté rurale au Canada contribuerait à l’évolution des interventions nécessaires pour mettre fin à la pauvreté à long terme dans les régions rurales du Canada. [78] De nombreuses études ont démontré le besoin de réseaux et de soutiens ruraux pour répondre à un large éventail de besoins personnels et sociaux. Malheureusement, bon nombre de ces «solutions» ne fournissent que des solutions à court terme et ne sont pas en mesure de fonctionner à long terme pour aider les Canadiens des régions rurales à sortir de la pauvreté. [79]Un groupe à succès «Partenariat de collaboration infirmière-médecin» a été mis sur pied pour améliorer l’accès et la qualité des services aux personnes âgées atteintes de maladies chroniques vivant dans les régions rurales en partageant les soins entre les deux professions. Le partenariat a conclu que les soins à domicile interdisciplinaires étaient bénéfiques, qu’ils réduisaient les coûts et amélioraient les résultats en matière de santé. [80] Cette approche a également signalé des niveaux élevés de satisfaction des patients. [80] Les patients étaient en faveur des interventions à domicile mises en œuvre par la collaboration entre l’infirmière et le médecin, car cela réduisait les frais de déplacement et rendait possible la prestation de soins en cas de manque de moyens de transport. Le partenariat de collaboration a réduit l’anxiété des patients concernant leurs problèmes de santé et a augmenté leur confiance dans la gestion de leurs propres problèmes de santé.[81] Le programme a abordé plusieurs problèmes de santé communs chez les Canadiens vivant dans la pauvreté en réduisant le nombre d’admissions à l’hôpital, la durée de l’hospitalisation, le nombre de visites aux urgences et le nombre de tests nécessaires [81]

Voir aussi

  • Approche de capacité
  • Inégalité économique
  • Empowerment
  • Féminisation de la pauvreté
  • La sécurité alimentaire
  • L’égalité des sexes
  • Droits de l’homme
  • Objectifs de développement du millénaire
  • La pauvreté
  • Agriculture de subsistance
  • Développement rural
  • La pénurie d’eau en Afrique
  • Intensité de travail

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